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听觉言语康复训练原则

2015-06-12 14:05:44 湖北海之声助听器官网 阅读

 一 调动家长积极参与康复训练。

    调动家长积极参与康复训练帮助家长掌握正确的训练理念和方法,指导家长制定家庭训练计划。家长是否能很好地配合孩子的康复训练对康复成功起着至关重要的作用。教师要对家长多给予鼓励和引导。在指导家长学习训练方法时,不只是要求家长掌握课上的游戏活动,还要能举一反三,在家中延伸设计更多的活动来达成训练目标。在家长指导方面,老师要能做到以下几个方面:

    1. 态度和蔼,倾听家长需求:教师不仅是康复训练师,同时也扮演着心理疏导者的角色。听障儿童的家长可能不只在训练中,他们在生活中也会遇到各种问题和困难,他们需要向人倾诉。康复人员应给予耐心和抚慰。

    2. 鼓励家长建立信心:当家长在训练方法上取得哪怕一点点进步时,也要马上给予鼓励和表扬;而当家长遇到问题困惑时,也要多给他们正面的支持和引导。以帮助他们建立孩子能够康复成功的信心。

    3. 帮助家长明确正确的期望值和具体目标:在训练初期,家长还不能自己制定合理的训练目标。无论目标制定得过高或过低都会对孩子的康复效果和进步速度产生不利影响。这时,训练人员应向他们明确非常具体的各领域发展目标以及各阶段合理的期望值,以避免他们走弯路。

    4. 训练中要实时指导,帮助家长掌握可操作的训练方法:通过让家长参与教学,在训练中可以让家长直观地明确了解如何操作相应训练活动,了解训练者的教学目标。同时,家长在训练活动中可以为训练人员提供很大的帮助。例如,可以配合教师呈现对话交流的状态,避免教师一个人又问又答使得孩子混淆对话角色。

    5. 跟踪了解家长在家庭训练中的完成情况:教师在帮助家长制定了家庭训练计划和活动后,要定期了解家长的完成情况。可以通过谈话的方式,也可以让家长操作一次训练活动,从而了解家长的掌握情况。

 6. 引导家长自己寻找问题的解决方案,扩充新的家庭训练手段:在家长和训练人员共同进行康复训练中,不要总是直接告诉家长答案,而可以多引导家长思考找出问题或哪里需要改进。例如,可以针对家长操作不正确的地方,把错误的和正确的都演示一遍,让家长想一想哪一个更好?为什么?或者针对一个目标,教师设计出一个游戏活动,让家长再想出一个新的。

    7. 尽量为家长提供康复材料等帮助:教师应尽可能为家长提供他们所需要的康复指导教材或资料。也可以把自己获取的一些新信息与家长分享。

 

二 康复教学和生活中的自然语言交流相结合。

    康复教学和生活中的自然语言交流相结合。听障儿童语言的获得有在生活中自然获取和通过学习训练两种方式,二者一定要相互结合。前者是健听儿童语言获得的途径。由于听力障碍,导致这些孩子不能完全在自然环境中获得语言,就需要给予康复训练。

    当孩子能够在生活中主动扩充语言,而不只是在被动的学习中才能获得语言时,他们的语言水平就会出现一个飞跃。

 

三 遵照自然发展规律为孩子提供全面的康复训练。

    以正常儿童能力发展为依据,遵照自然发展规律为孩子提供全面的康复训练。听障儿童的康复应该包括哪些方面的内容呢?如果您的答案只是“听觉训练和语言训练”,那是很不完整的。康复训练应该包括听觉、语言、发音、社会性(沟通交往能力)和认知能力(感知觉、注意力、记忆力、想象力、逻辑思维能力等)等几个方面。我们不要因为孩子的听力问题而降低对孩子各方面能力的培养目标。

    有些人认为康复训练可以先做听觉训练,听觉训练完成之后再进行语言训练,最后才是认知训练。这种观点是错误的。因为语言和认知发展的敏感期基本都是在3岁之前,也就是说:在3岁之前,语言和智力水平的发展都很快,而3岁之后发展速度会逐渐减慢。年龄越大,语言和智力训练的难度也就越大。如果我们把听力、语言和认知分阶段进行,就很可能会错过儿童发展的敏感期,无法让孩子得到全面的康复。

    所以,听觉、言语、认知等方面的训练要同步进行,不分先后。在设计教学活动时要有意识地把听觉、语言、认知、沟通等各方面内容自然地融合起来。

 

四 助听设备调试到理想状态。

    协助家长和听力师尽快帮助孩子把助听设备调试到理想状态,并指导家长给予孩子丰富的听觉和语言刺激。

    告知家长在生活中要时刻提醒孩子听身边的各种声音,并带领他寻找出是什么声音。这个阶段我们经常要对孩子说“听,有什么声音?”“我们去找一找,是什么在响?”这时,无论孩子是否理解你的语言,是否能对你的语言给出回馈,都要大量对他讲话,保证孩子能接收到丰富的语言刺激。就像每一个听力正常的孩子一样,只有在大量的听觉刺激和语言理解的基础之上,孩子才能学会说话。

 

五 发挥孩子的残余听力和听力补偿效果,通过聆听学习口语会取得较理想的效果。

    听觉是学习口语的最佳途径。当听觉补偿效果不理想时,我们才会借助视觉、触觉等感知觉手段。如果孩子听觉补偿较为理想,应让它通过聆听学习语言和改善自身发音清晰度;如果听力补偿不够理想,也应将其听觉水平发挥到最大限度,在此基础上,可以采用视觉、触觉等手段的帮助。

   

六 应在日常交流中教孩子学习使用语言交往的能力。

    不要只是让孩子重复别人的话或背诵儿歌和故事,更重要的是要让他学会理解他人的语言内容、能够回答问题并可以表达自身的需要和思想。这样才能和他人进行交流。如果孩子只是学会“鹦鹉学舌”,对其语言发展是没有什么帮助的。而要让孩子具备对话能力,就必须给他展示人们是如何用口语交流的,并要不断向他提出问题,让他逐渐知道如何回应问题以及如何向他人提问。即使在训练初期,孩子还不会回答任何问题,训练者也要经常对他提出各种简单的问题,引导他理解回答。
    交往能力的培养往往需要两个以上的教育者来完成,如果只有一个人,则既要向孩子提出问题,又要教孩子如何回答。容易造成孩子对问答角色的混淆,仍然难以懂得交流是如何进行的。例如:老师对孩子打招呼说“萌萌好”,孩子回答“萌萌好”而不会回应“老师好”。这时老师和家长马上要示范这个对话情境给孩子看,老师对家长说“萌萌妈妈好”,家长要明确回应“老师好”。然后,老师再转向孩子打招呼。如果孩子仍不能正确回应,家长可以给予帮助。

    我们教给孩子的语言内容应是生活中经常会用到的,以利于孩子掌握和使用。

   

七 多对孩子说完整的语言,而不能只是呈现单词。

    不要因为孩子有听力问题就只对他说单词或很简短的语言,要想一想我们对听力正常的孩子会怎么说。如果孩子在语言发展的关键期内缺乏完整的语言刺激,会对他将来语言的理解和表达水平有很大影响。如:可能造成其语言表达中经常出现语句不完整或语序颠倒等语法错误。

    也不要因为孩子的语言表达水平低而降低自己正常的语言表达水平。例如,正常的语言表达应为“把笔递给我,好吗?”,而如果只是说“笔!”或者说“笔,给我”。这样做是不正确的。

   

八 有趣的形式引导孩子学习。

    在康复训练中,要多用游戏、玩具等有趣的形式引导孩子学习,而不要强迫。同时,也要让孩子知道训练者具有控制权。将教学目标尽可能融入到游戏或生活活动中,调动孩子学习的兴趣和积极性。不要采用体罚等强迫手段。要常常表扬和鼓励他,保持乐观的正面态度。在活动中要注意观察孩子更喜欢哪个游戏,不同的孩子爱好也是不同的。即使是孩子比较喜欢的游戏也不宜持续太长时间,特别是一些基础训练游戏,可能每天都需要进行一段时间,所以不要让他玩的太久而产生厌烦情绪,这样会不利于以后训练的进行。每个游戏可以规律性地每天做5—10分钟即可。

    但在训练活动中也不要过于迁就他,应让孩子懂得教师和家长掌握控制权,否则训练活动可能难以进行。同时,训练人员也要能够根据孩子的反应调整训练目标。如果在训练中,孩子对任务要求表现出完全没有兴趣,应遵照“三遍停止”的原则。例如:让孩子模仿发音“a—”,反复示范三遍后,孩子都完全不配合,可暂时停止这个内容的训练,转向其他目标。

   

九 尽早培养孩子良好的学习和交往习惯,如:积极思考、目光交流、轮换表达和共同关注等。

    在对孩子讲话时,要有目光的注视,同时也要强调孩子要看着你。要让他懂得别人讲话时,你要注意聆听。别人说完以后你再说,不要抢话。大家在谈论一个话题时,你也要给予关注,不要不与回应。这些小的交流习惯,对于他今后与人交往非常重要。

   

十 训练者要学会等待和倾听。

    当训练者向孩子发出指令或提问之后,如果孩子没有马上反应,训练人员不要急于重复,而应给予一定时间的等待,同时表情要表现出我在等待你做或回答。例如,让他“拿出三个苹果”,他听后开始思考和寻找,没有直接拿出来。这时,一定要给出充分的等待,并表示出期待和鼓励的目光。如果每次孩子没有马上反应时都很快重复要求,孩子以后可能会养成依赖第二遍或第三遍重复的习惯。同样,如果每次孩子不能马上回答问题时,都很快给出答案,也会造成孩子不会动脑筋思考,被动等待别人告知的习惯。所以,不少孩子在别人向他提问后,表现出漠然的表情,不会交流。正确的方法是:在孩子不能对问题及时回答时,也要给出等待时间,同时要表现出期待的眼神和表情。如果孩子不能思考出答案,训练人员可以提示引导,最后再告知答案。

    提问和交流应该在学习语言的最初阶段就开始,这有利于帮助孩子掌握语言的本质意义。在这个阶段,即使家长明确知道他对问题不能理解,肯定不能回答,也要按照前面的要求给出等待和期望,引导之后再给出答案。这样,孩子会逐渐了解如何回答和提问。