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揭穿耳聋治疗中的伪科学和骗钱术

2016-08-19 14:25:48 湖北海之声助听器官网 阅读
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邓元诚教授(1928—2015),原首都医科大学附属北京同仁医院、北京市耳鼻咽喉科研究所听力康复室主任。创建了国内第一个助听器专业验配门诊,开创了专业验配助听器和听力康复咨询的先河。创建了国内第一个国家级听力康复中心——中华聋儿语言听力康复中心(今中国聋儿康复研究中心的前身)。

      当我们从众多文献中找到这篇文章的时候,深深为老人一生追寻听力事业的决心和为人的正派所打动。邓老已仙逝,作为听力行业的后来者,也希望从业人员能够继承的不只是老人的专业素养,更有他骨子里的坚韧与正直。

——近年来,在不少医院和药房以及中医门诊部销售“耳聋丸“或自制“复聪汤”用以治疗聋人,实际上大多是哄骗病人以谋取经济利益的。

邓教授自1979年开设门诊,见到许多令人痛心的实例,不少家长盲目相信这些游医广告而害了孩子。对于0-6岁聋童,如果尽早验配助听器或植入人工耳蜗。经过长期的语言训练,使许多聋儿走了一条“聋而不哑”的光明坦途,几乎和健听人一样生活、学习。而另有一些家长轻信了这些骗人无效的治疗,错过了聋儿的最佳康复时机,可谓“贻误终生”,令人十分惋惜。

事实上,只要按着科学的方法,加上专业人员的正确指导,家长若能充分提高康复意识,听损的孩子是可以融入普小、初中、高中随班就读,与健听孩子共读、共生活、共交往,最终回归主流社会。

国际上基因治疗始于上世纪80年代末。多为对恶性肿瘤及传染病等疾患以及遗传病的基因治疗,在国外1990年才正式进入临床试验。尽管国际上“基因治疗”也还处在初始阶段,但国内打着”基因”的旗号治疗耳聋的广告却不少。那些广告上并未说明怎么治。

试问,你用什么办法将耳聋、耳鸣基因修复?你怎样找出聋人患者的“耳聋、耳鸣基因”?用什么人的“听力健全无耳鸣的基因”来取代传音机构(解剖学上专指外耳道、鼓膜、三个听小骨以及内耳骨迷路中内外淋巴液)和感音机构(专指内耳螺旋器的内、外毛细胞和许多支柱细胞以及相连接听神经末梢组织)?究竟都是通过什么方法修复的?全无介绍!!总而言之,科学是来不得半点虚假的。人的内耳内外毛细胞一旦损坏是不能再生的。如果真能用基因疗法修复它,再生它,并恢复听力和消除耳鸣的烦恼,获得诺贝尔医学奖是当之无愧。

(注:近几年优生优育领域的耳聋基因阻断,是有科学依据的,但并非基因治疗。请注意!)


——问题分析

1、为什么弱听人士或弱听儿童家庭易上当受骗,“耳聋耳鸣治疗”有市场?

朋友和街坊邻里所关注,常常叹息这些可怜又可爱的孩子。为什么不能试一试这些针刺疗法、基因疗法、耳聋丸等诸多办法,如有可能治好,那该多么好呀!说不定有好转也是好事嘛。(从家长心态而言,很多是要试遍所有方法才甘心。)

聋哑残疾,作为残疾人这一个特殊群体而备受社会关爱是很自然的,这自然形成心理社会问题。

邓教授于1991年访问美国俄克拉荷马卅奥马哈市的Boy‘s town国家听力语言研究中,那里的听力学家介绍在美国也有少数聋童家长出于对孩子的愧疚感和爱护,同样有人试用所谓的各种疗法,结果也是一无所获,所以说它是“心理社会问题”确实是带有普遍性和世界性的问题。


2、耳聋的本质为何?“聋哑现象”因果关系是怎样的?

了解耳聋的本质,首先必须正确了解耳朵和听觉系统的解剖和生理功能。人耳外部结构主要包括集音传声部分、感音部分和中枢听觉感知部分与语言联合分析中枢,最终听到语言后发出口语及文字语言信息,全过程由输入到输出极其复杂。必须从小有正常听力,发音讲话才能正常。

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(耳部解剖图)

至今全世界耳科专家、听力学家、听生理病理专家均无良策使听毛细胞恢复或再生。历史上,曾有文献报道鸡胚胎内耳细胞离体培养可以再生,那也只是停留在低等动物—禽类身上的实验研究,与人类内耳毛细胞再生的理想不可同日而语。

"聋哑"问题,或表现为又聋又哑状况,是指婴幼儿时期,特别是0—6岁时期,少数例子至8一9岁,因各种原因造成严重耳聋。听力损失超过60-80分贝以上,如果未得到早期干预措施,必然影响到学语障碍,轻者"半语子",重者出现聋哑现象。

据各国听力学专家统计,全聋(超过110dB)还不到10%,其余90%以上均存在程度不同的残余听力(residual hearing},这一点往往不为多数人所知。因此一是误了早期干预最佳时机,使得不该成为聋哑人的,最终成为聋哑人贻害终生:二是为那些游医巫医所利用,乘机卖假药大搞玄机妙方使聋人或聋儿家长上当受骗,庸医大发不义之财,更有甚者那些游医骗子反过来利用治疗期间,真正施行语训,终能念出几句最强音,以证明他的“治疗”措施获得奇效。这个实质问题必须予以揭穿。


3、“治疗耳聋”主要存在着严重的鉴别诊断(differentiadiagnosis)问题

在耳聋治疗中,耳科大夫或听力专家,首要的任务是询问病史、做各项必不可少的听力检查。那些利用各种媒体广告宣扬的“耳聋耳鸣有治了”、“攻克了耳聋耳呜难治关”等等说法,确实把某些人,特别是一些成年人“真的治好”了。

为什么这么说呢?在耳聋临床诊断中,往往夹杂着许多非器质聋:(1)多数神经质患者。(2)过去有过癔病或歌斯底里(hysteria}发作史,或家族威员中有同类患者的。往往伴随着多年的“轻度”耳病史。(4)文化水平低者多见,农村中常见。常常因吵架、生气或一次激烈的精神刺激易发作。这类患者多有“信则灵”思维方式,据此而言,确实是把“耳聋”治好了!

此外临床能治好的耳聋还有一种——突发性聋(sudden deafness)。源于两种病因,一是病毒性感染,另一是血管运动性病因所致。对这种耳聋及时治疗,效果较好。突发性聋自愈率有文献报道达到50%左右。12岁以下的聋童,几乎不见这两类患者,应予特别注意。耳聋的鉴别诊断极为重要,否则便会给巫医骗术创造骗钱的机会。


4、什么是弱听儿童脱离“聋哑状态”的科学坦途?

在听力康复中,应该特别注意两大类耳聋患者,一是语前聋,专指0-6岁婴幼儿重度聋者,由于大脑听觉中枢和语言中枢幼年发育最为迅猛,需坚持“早诊断、早干预、早康复”。二是语后聋,多指12—16岁语言能力已基本建立者,16岁以后即使全聋也应及时求诊,并根据个人情况佩戴助听器或做电子耳蜗手术,回归到有声世界,继续主流生活。



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